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[材料题] 患者,女,40岁。双侧颈部肿块2个月。近1周内感觉吞咽困难。检查可见T3、T4略低于正常值,甲状腺扫描表现为冷结节样,血清抗TG及抗微粒体抗体(ATMA)阳性;双侧甲状腺结节样肿大,且质硬韧,与周围组织无明显粘连。手术切除部分组织做病理,镜检可见组织内有大量淋巴细胞浸润,形成明显的淋巴滤泡,并可见少量的浆细胞、免疫母细胞、组织细胞及多核巨细胞,可见有部分不规则小滤泡,滤泡上皮细胞增大,胞质丰富,显嗜酸性颗粒状,间质纤维组织增生。
多项选择题1.该患者最可能诊断为( )。

A、甲状腺滤泡癌

B、桥本甲状腺炎

C、亚急性甲状腺炎

D、淋巴瘤

E、慢性纤维性甲状腺炎

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多项选择题2.该患者应当采取的治疗措施是( )。

A、扩切后化疗

B、术后给予小剂量抗甲状腺药物

C、术后补充甲状腺素制剂

D、术后进行化疗

E、术后给予大量糖皮质激素

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