试题详情
- [材料题] 患者女,76岁,因“发现脾大2周”来诊。查体:腹部扪诊可触及脾,Ⅰ线14 cm,Ⅱ线16 cm,因诊断不明而行择期脾切除术。术中:脾体积约20 cm×15 cm×9 cm,表面光滑,未扪及确切包块。脾门淋巴结肿大,直径为3 cm。病理:全切脾,重1250 g,被膜光滑,切面暗红色,质中,呈均匀的细颗粒状。“脾门淋巴结”1枚,体积为3.5 cm×1.5 cm×0.8 cm。脾及脾门淋巴结病变如图所示。
- 多项选择题1.可能的病理诊断是
A、毛细胞白血病
B、滤泡淋巴瘤
C、套细胞淋巴瘤
D、脾边缘区B细胞淋巴瘤
E、髓外造血
F、霍奇金淋巴瘤累及
G、慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤
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- 多项选择题2.进一步检查可选择
A、流式细胞术
B、免疫组织化学染色
C、抗原受体基因重排检测
D、荧光原位杂交(FISH)
E、细胞遗传学检测
F、PAS染色
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- 多项选择题3.提示免疫组织化学染色:CD20(+),CD3(-),CD5(-),CD10(-),CD23(-),CD43(-),bcl-2(+),cyclin D1(-),Ki-67 5%~10%。最支持的病理诊断是
A、毛细胞白血病
B、滤泡淋巴瘤
C、套细胞淋巴瘤
D、脾边缘区B细胞淋巴瘤
E、髓外造血
F、霍奇金淋巴瘤累及
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