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[材料题] 患者女,42岁。大体检查:脏层和壁层腹膜散在的多发性斑块和结节,伴有腹腔积液。镜下所见如图所示。
  
多项选择题1.免疫组织化学角蛋白、EMA、钙视网膜蛋白(calretinin)、间皮(mesothelin)、WT1基因产物、血栓调节蛋白均为阳性,最可能的诊断是

A、恶性间皮瘤

B、腹膜浆液性乳头状癌

C、腹膜腺癌转移

D、反应性间皮增生

E、腺瘤样瘤

  • A
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多项选择题2.腹膜恶性间皮瘤呈腺管状排列时,免疫组织化学染色最具有诊断价值的结果是

A、CK(+)

B、vimentin(+)

C、CEA(-)

D、抗间皮细胞抗体(+)

E、EMA(+)

  • C
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多项选择题3.对鉴别腹膜恶性间皮瘤与腹膜原发性浆液性乳头状癌最有价值的是

A、瘤细胞呈柱状

B、有砂粒体

C、产生黏液

D、电镜下见细胞表面有细长微绒毛

E、S-100(+)

  • D
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