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[材料题] 医源性因素会引起某些子宫内膜的病理改变，包括药物、放置节育环、手术等。
多项选择题1.与子宫内膜变化不对应的是

A、含孕激素的宫内节育器可使子宫内膜腺体萎缩和间质蜕膜变化

B、口服避孕药抑制内膜增殖，使内膜分泌不良

C、持续雌激素刺激可能导致内膜不规则增生及息肉形成

D、大剂量孕激素会导致内膜增厚，发生不典型增生的危险性增加

E、长期应用他莫昔芬，并发内膜息肉和内膜增殖症以及腺癌的比例增加

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多项选择题2.关于宫腔手术可引起的病理改变，叙述错误的是

A、放置节育环易引发放线菌感染，镜下似绒线状，含有硫磺颗粒

B、子宫造影或药物通液可引发肉芽肿性改变，组织细胞及纤维组织增生

C、宫腔手术操作易引发结核，可见有结核结节形成

D、宫腔手术会导致宫腔粘连，内膜损伤、纤维组织增生

E、子宫检查偶尔可引发异物反应，形成的异物结节需要与结核鉴别

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多项选择题3.关于医源性因素引起的误诊，叙述错误的是

A、刮宫或宫、腹腔镜手术造成组织破碎，整体结构改变易引起误判

B、使用GnRHa药物治疗后会产生地图样变性坏死

C、介入治疗引起的子宫肌层坏死灶极易与凝固性肿瘤坏死混淆

D、长期口服避孕药导致内膜不典型增生易与癌混淆

E、药物作用引起的广泛化生性改变需要与肿瘤鉴别

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