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诊断学基础（案例分析题1）
| 2019 | 章节练习 |
| 1490.00分 | 49题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、男，45岁，心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动，同时有颈动脉搏动增强，水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。
- 多项选择题1>.结合其他体征，抬举性心尖搏动的体征最可能是
A、左心室肥厚
B、右心室肥厚
C、双侧心室肥厚
D、严重贫血
E、甲状腺功能亢进
- 多项选择题2>.周围血管征产生的原因最可能是
A、主动脉粥样硬化
B、高血压病
C、主动脉瓣关闭不全
D、甲状腺功能亢进
E、严重贫血
- 多项选择题3>.根据以上资料，该患者最可能的诊断为
A、甲状腺功能亢进
B、二尖瓣关闭不全
C、主动脉瓣关闭不全
D、严重贫血
E、心包积液
- 多项选择题4>.如考虑动脉导管未闭，存在的最重要体征是
A、胸骨左缘第2肋间稍外侧触及持续于整个收缩与舒张期的震颤
B、肺动脉瓣区第2心音亢进
C、左心室扩大
D、肺动脉段突出
E、心尖区舒张期滚筒样杂音
- [材料题] 2、男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。
- 多项选择题1>.关于心尖部舒张期杂音是器质性或是相对性狭窄的鉴别，较不可靠的是
A、杂音特点：是否粗糙、递增或递减，有否震颤等
B、拍击性S
：有或无C、开瓣音：有或无
D、心房颤动：有或无
E、X线心影：呈二尖瓣型或呈主动脉型
- 多项选择题2>.作相关血管检查时不可能存在的是
A、脉压增大
B、毛细血管搏动征
C、Duroziez双重杂音
D、奇脉
E、枪击音
- 多项选择题3>.心脏触诊时，最可能发现的体征是
A、心尖搏动移向左下，呈抬举样搏动
B、胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤
C、心尖区触及收缩期震颤
D、上肢血压高于下肢血压
E、胸骨左下缘收缩期抬举样搏动
- [材料题] 3、患者，男，27岁，因脐周疼痛伴恶心8小时入院，1小时前疼痛转移至右下腹。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多，腹部X线片未见异常，临床考虑急性阑尾炎。
- 多项选择题1>.患者最初脐周疼痛其发生机制属于
A、内脏性疼痛
B、躯体性疼痛
C、牵涉痛
D、既有躯体性疼痛又有内脏性疼痛
E、既有躯体性疼痛又有牵涉痛
- 多项选择题2>.下列哪一项不属于对疼痛特点的问诊
A、疼痛持续时间
B、疼痛有无放射
C、疼痛诊治经过
D、疼痛性质
E、疼痛加重因素
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