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食管疾病

2019章节练习
138.00分8题
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[材料题] 1、患者男,62岁,因“吞咽困难,伴胸骨后疼痛1个月”来诊。内镜检查:食管下段可见黏膜下肿物。
多项选择题1>.患者最不可能的诊断是

A、平滑肌瘤

B、胃肠间质瘤

C、平滑肌肉瘤

D、内分泌肿瘤

E、鳞状细胞癌

多项选择题2>.肿瘤普通光镜下病理组织学结构如图所示。最有可能的诊断是
  

A、纤维瘤

B、横纹肌肉瘤

C、平滑肌肿瘤

D、滑膜肉瘤

E、胃肠间质瘤

多项选择题3>.该肿瘤高倍镜下显示无核分裂象,Ki-67<1%,免疫组织化学染色:SMA(+++),DES(++),CD117(-),CD34(-),EMA(-)。该肿瘤为

A、纤维瘤

B、平滑肌瘤

C、胃肠间质瘤

D、平滑肌肉瘤

E、滑膜肉瘤

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多项选择题2、下列属于早期食管癌的病变是

A、黏膜内癌

B、原位癌

C、黏膜下癌

D、食管鳞状细胞癌侵犯浅肌层,无淋巴结转移

E、低级别上皮内肿瘤

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[材料题] 3、患者男,60岁,因“咽下食物不畅3个月,明显加重1周”来诊。内镜检查:食管中下1/3可见食管壁粗糙、僵硬,肿物表面可见糜烂和溃疡,触之易出血。
多项选择题1>.可能的病理诊断是

A、食管鳞状细胞癌

B、食管腺癌

C、食管淋巴瘤

D、食管内分泌肿瘤

E、Barrett食管

F、反流性食管炎

G、食管颗粒细胞瘤

多项选择题2>.提示 术后病理标本大体检查:肿瘤切面食管壁明显增厚,上下呈坡状隆起,表面可见表浅溃疡,灰白、质地较脆。光镜下病理组织学结构如图所示。免疫组织化学染色:CK14(+),CK5/6(+),CKpan(+),Vim(-)。
  
  病理诊断是

A、鳞状细胞癌

B、低分化腺癌

C、黏液表皮样癌

D、未分化癌

E、梭形细胞癌

F、淋巴瘤

G、食管神经内分泌肿瘤

多项选择题3>.该肿瘤大体分型属于

A、蕈伞型

B、髓质型

C、缩窄型

D、溃疡型

E、巨块型

F、斑块型

G、息肉型

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