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胃疾病

2019章节练习
456.00分22题
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多项选择题1、关于胃癌间质反应,叙述正确的有

A、显著纤维化

B、淋巴细胞浸润

C、嗜酸粒细胞增多

D、肉芽肿反应

E、单核细胞浸润

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[材料题] 2、 患者男,62岁,因“排黑粪1个月”来诊。胃镜:十二指肠下段局部黏膜隆起,部分黏膜呈污絮色。手术标本大体检查:肿块呈结节状,位于肠壁,5.1 cm×4.9 cm。肠壁结构完整。组织学检查:肿瘤由梭形细胞组成,呈条索状或交错条索状排列,核分裂象6个/50HPF。间质血管丰富,间质胶原纤维增生。免疫组织化学检查:CD117(++),DOG1(++),CD34(+),SMA(-),S100P(++),DES(-),b-catenin(-)。
多项选择题1>.本例临床病理和免疫组织化学结果均符合胃肠道间质肿瘤的病理诊断,需鉴别诊断的疾病有

A、平滑肌肉瘤

B、纤维瘤病

C、神经纤维瘤病

D、炎性肌成纤维细胞肿瘤

E、纤维组织细胞瘤

F、孤立性纤维性肿瘤

多项选择题2>.对判断本例胃肠道间质肿瘤的生物学行为属高度危险侵袭性有重要价值的有

A、年龄

B、性别

C、十二指肠下段

D、肿瘤5.1 cm×4.9 cm

E、核分裂象6个/50HPF

F、症状

多项选择题3>.如果肿瘤复发,需使用靶向药物治疗,具有指导价值的指标有

A、KIT外显子9突变

B、KIT外显子11突变

C、KIT外显子13野生型

D、KIT外显子17突变

E、KIT外显子14野生型

F、PDGFRa外显子18突变

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多项选择题3、关于淋巴细胞性胃炎,叙述正确的有

A、与胃黏膜对于局部抗原的异常免疫反应有关

B、多累及胃窦

C、胃黏膜表面上皮和小凹上皮内大量成熟B淋巴细胞浸润

D、黏膜固有腺体常不同程度萎缩

E、大量淋巴细胞增生、浸润,导致胃黏膜肥厚

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