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简答题消渴病机
  • 主要有以下几个特点: 1.阴虚为本,燥热为标:两者往往互为因果,燥热甚则阴愈虚,阴愈虚则燥热愈甚。病变的脏腑着重在于肺、胃、肾,而以肾为关键。三者互相影响。肺主治节,为水之上源,如肺燥阴虚,津液失于滋润,则胃失濡润,肾失滋源;胃热偏盛则可灼伤肺津,耗损肾阴;而肾阴不足,阴虚火旺,亦可上炎肺、胃。终致肺燥、胃热、肾虚常可同时存在。多饮、多食、多尿亦常相互并见。 2.气阴两伤,阴阳俱虚:本证迁延日久,阴损及阳,可见气阴两伤或阴阳俱虚,甚则表现肾阳势微之候。亦有初起即兼有气虚或阳虚者,多与患者素体阳虚气馁有关。 3.阴虚燥热,常见变证百出:如肺失滋润,日久可并发肺痨。肾阴亏损,肝失涵养,肝肾精血不能上承于耳目,则可并发白内障、雀肓、耳聋。燥热内结,营阴被灼,络脉瘀阻,蕴毒成脓,发为疮疖、痈疽。阴虚燥热,烁液成痰,痹阻经脉,蒙蔽心窍而为中风偏瘫。阴损及阳,脾肾衰败,水湿潴留,泛溢肌肤则成水肿。如阴津极度耗损,虚阳浮跃,最后可因阴竭阳亡而见昏迷、四肢厥冷、脉微细欲绝等危象。 此外,消渴发病常与血瘀有关。阴虚内热,耗津灼液,而成瘀血,或病损及阳,以致阴阳两虚,阳虚则寒凝,亦可导致血瘀。
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