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简答题【病例摘要】 杨某,男,33岁,已婚,农民。2009年4月6日就诊。 患者于昨日午餐过食辛辣厚味,并饮白酒半瓶,下午起即感上腹部持续性绞痛,阵发性加剧,腹痛拒按,烦渴引饮,潮热汗出,大便闭结,小便短黄。今晨自服"吗丁啉"无效,遂来就诊。 查体:T37.7℃,P98次/分R23次/分,BP120/80mmHg。面色红,腹部平软,上腹部压痛,无反跳痛,墨菲征(-),肝脾肋下未及。舌质红,苔黄腻,脉滑数。 实验室检查:血常规:白细胞总数13×10/L,中性80%;血淀粉酶800U/L,尿淀粉酶1500U/L,血糖5.5mmol/L。B超显示:胰腺肿大、光点增多。 【答题要求】1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 2.中医病证鉴别:请与胃痛相鉴别(中医执业医师),请与胆石症、胆囊炎鉴别(中西医结合执业医师)。
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