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简答题腰椎间盘突出症从程度上分几种？
  • 腰椎间盘突出从程度上分为 (1)膨隆型：纤维环有部分破裂，而表皮完整，此时髓核因压力而向椎管局限性隆起，但表面光滑。这一类型经保守治疗大多可缓解或治愈。 (2)突出型：纤维环完全破裂，髓核突向椎管，仅偶后纵韧带或一层纤维膜覆盖，表面高低不平或呈菜花状。常需手术治疗。 (3)脱垂游离型：破裂突出的椎间盘组织或碎块脱入椎管内或完全游离。此型不单可引起神经根症状，还压迫马尾神经，非手术治疗往往无效。 (4)SChmorl结节及经骨突出型：前者是指髓核经上、下软骨终板的发育性或后天性裂隙突入椎体松质骨内；后者是髓核沿椎体软骨终板和椎体之间的血管通道向前纵韧带方向突出，形成椎体前缘的游离骨块。这两型临床上仅出现腰痛，而无神经根症状，无需手术治疗。

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