试题详情
简答题【题干】 主诉：患者，女，61岁。阵发性左胸痛伴左肩背放射痛10年，加重2天。 答题要求：请围绕以上主诉，口述该患者现病史及相关病史应询问的内容。
  • （一）现病史 1．根据主诉及相关鉴别询问 了解从发病到就诊前，疾病的发生、发展、变化及相关的鉴别诊断情况。 (1)询问病程及发作时间，胸痛部位（心前区、胸骨后），疼痛性质。 (2)询问放射部位，每次持续时间，发作频率，发作诱因及缓解因素。 (3)询问胸痛与呼吸、咳嗽、体位、吞咽的关系，有无发热、咳嗽，咳痰、咯血、呼吸困难及头痛、头晕。 (4)结合中医十问，了解与疾病有关的其他情况。 2．诊疗经过 (1)是否到医院诊治。是否做过血常规、血沉、血清心肌酶及肌钙蛋白测定、血脂、心电图、24小时动态心电图、心脏超声、胸部X线片、上消化道钡餐透视等相关检查。结果如何。 (2)曾用何种方法及药物治疗。效果如何。 （二）相关病史 (1)了解有无高血压、高血脂、冠心病等病史。 (2)了解家族史、过敏史。

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

热门试题