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简答题体格检查考试项目:小腿和膝关节检查(包括浮髌试验,口述检查内容及浮髌试验阳性表现)。
  • 1.体格检查 (1)考生站位正确,告知被检者体位、姿势正确 被检者取坐位或仰卧位,双小腿自然放松并充分暴露,考生站在被检者前面或右侧。 (2)检查方法正确,动作规范(口述检查结果正确) ①双小腿和膝关节视诊 被检者双小腿有无皮疹或溃烂、皮下出血、粗细不等、肿胀、表浅静脉曲张等。双膝关节有无畸形、肿胀、活动受限等。 ②双小腿和膝关节触诊 A.考生按压胫前皮肤,观察有无肿胀和凹陷。按压膝关节,观察膝关节有无压痛、肿胀。 B.浮髌试验:考生左手拇指和其余手指分别固定在被检者膝关节上方两侧,右手拇指和其余手指分别固定在被检者膝关节下方两侧,以一手示指按压髌骨,了解髌骨有无浮动感。若有浮动感,则为浮髌试验阳性。 ③膝关节活动度检查 屈曲被检者膝关节,观察小腿后部与大腿后部能否相贴,关节能否伸直。 2.提问 ①请描述偏瘫的常见体检发现。 答:一侧肢体(上、下肢)肌力减退,肌张力增高或/和深反射亢进,病理反射阳性,常伴同侧面部肌肉瘫痪。 ②瞳孔缩小常见于哪些临床病症? 答:瞳孔缩小常见于有机磷农药中毒、虹膜炎症、吗啡等药物反应(答出2项即可得1分)。 3.职业素质 ①体检前能向被检者告知。与被检者沟通时态度和蔼,体检中动作轻柔,能体现爱护被检者的意识。体检结束后能告知,有体现关爱被检者的动作。②着装(工作服)整洁,仪表举止大方,语言文明,体检认真细致,表现出良好的职业素质。
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