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简答题临床情景：张女士，33岁。因甲状腺腺瘤行右侧甲状腺次全切除术。术后第2天。 要求：请为患者（医学模拟人或模具）切口换药。
  • 1．操作前准备 (1)戴帽子、口罩（头发、鼻孔不外露）。 (2)患者取仰卧位，充分暴露手术切口部位，洗手。 (3)材料准备：两只换药碗（盘）、两把镊子、适量的70%酒精棉球和敷料等。 2．换药过程 (1)用手移去外层敷料，内层敷料用镊子夹起，将其放置在盛污物的换药碗（盘）内。 (2)一把镊子接触伤口，另一把镊子传递换药碗中的清洁物品。操作过程中，镊子头部应低于手持部以避免污染。 (3)观察伤口的情况。用70%酒精棉球消毒伤口周围皮肤2遍。 (4)无菌敷料覆盖伤口并固定。粘贴胶布的方向应与躯干长轴垂直，长短适宜。 3．提问 ①换药的目的是什么? 答：换药的目的是为了观察并处理伤口，促使伤口更好愈合。 ②换药中发现伤口的肉芽过度生长，应如何处理? 答：可将其剪除，再用生理盐水棉球擦拭，压迫止血。也可用硝酸银溶液烧灼，再用生理盐水擦拭。 4．职业素质 ①操作前能以和蔼的态度告知患者换药的目的，取得患者的配合。操作中无菌观念强，动作规范，体现爱护患者的意识。操作结束后告知患者相关注意事项。 ②着装整洁，仪表端庄，举止大方，语言文明，认真细致，表现出良好的职业素质。

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