免疫球蛋白M检测

正确答案：免疫球蛋白M(immunoGloBulin M，IGM)，是初次免疫应答反应中的IG，不论是在个体发育中还是机体受到抗原刺激后，IGM都是最早出现的抗体。IGM是分子质量最大的IG，约占血清总IG的5%～10%。IGM具有强的凝集抗原的能力。天然同族凝聚素（抗A、抗B）、冷凝集素及伤寒沙门菌的抗体均属此类。［参考值］成人：0.5～2.6G/L。［临床意义］ 1)生理性变化从孕20周起，胎儿自身可合成大量IGM，胎儿和新生儿IGM浓度是成人水平的10%，随年龄的增加而增高，8～16岁前达到成人水平。 2)病理性变化增高：见于初期病毒性肝炎、肝硬化、类风湿关节炎、SLE等。由于IGM是初次免疫应答中的IG，因此单纯IGM增加常提示为病原体引起的原发性感染。宫内感染可能引起IGM浓度急剧升高，若脐血中IGM>0.2G/L时，表示有宫内感染。此外，在原发性巨球蛋白血症时，IGM呈单克隆性明显增高。降低：见于IGG型重链病、IGA型MM、先天发生免疫缺陷症、免疫抑制疗法后、淋巴系统肿瘤、肾病综合征及代谢性疾病（如甲状腺功能亢进、肌营养不良）等。
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