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- 简答题霍乱流行特征
- 1．地区分布 霍乱的地区分布有以下特点： (1)以沿海分布为主，尤以江河人海口附近的江河两岸及水网地带为好发地区； (2)可以传入内陆、高原和山区，甚至沙漠地带； (3)盐碱地区发病率高于非盐碱地区，可在内陆盐碱地区形成反复流行； (4)沿海、沿江地区发病率高于内陆平原，平原高于半山区、山区。 2．季节分布 霍乱发病虽无严格的季节性，但有较为明显的季节性发病升高现象。在我国流行季节一般在5～11月份，流行高峰多在7～10月份，南方略早于北方，某些地区和年份可终年有病例发生。 3．人群分布 (1)年龄分布：各年龄组普遍易感，但由于免疫水平和感染机会不同，不同年龄组的发病率有所差异，在地方性流行区，居民的免疫水平随年龄增长而上升，因而以幼儿发病居多；在非地方性流行区，则以暴露于疫源机会较多的青壮年发病居多。 (2)性别分布：一般男、女发病率无明显差异。有时因为活动范围和感染机会不同而有所不同。 (3)职业分布：由于不同职业人群受感染机会、生活卫生水平不同，其发病率有一定差异，通常以渔船民、农民发病居多。 4．扩散方式 主要有短程传播和远程传播两种。 (1)短程传播：指疫情向毗邻地区的扩散，表现为疫区逐渐扩大，主要是通过水源等外环境污染和人员交流、食品购销等途径实现。 (2)远程传播：又称为跳跃式传播。主要是指疫情从某地越过若干未发病地区向远处扩散，通常是由带菌者、轻型患者、食品污染、交通工具污染而实现。 5．流行形式 霍乱的流行形式主要有散发、暴发、流行等多种形式，目前在我国以散发和暴发多见。散发多由偶然因素引起，并且因污染有限，没有引起扩散。暴发是在一个局部地区，短期内发生大量病人，在流行病学上指要具有共同暴露因素等流行病学联系的多个病例。暴发常呈水型或食物型，包括聚餐所引起。长时间大范围流行，则主要发生在经济水平低、卫生条件差的地区，控制能力不足，导致持续数月甚至数年流行。
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