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简答题患者,女,45岁,干部。 主诉:右下后牙金属全冠修复近2年,脱落多次。 现病史 :右下后牙金属全冠修复近2年。经常脱落,约半年脱落一次,要求重新设计制作。 既往史 :否认有全身系统性疾病、传染病及药物过敏史。 检查:金属铸造全冠修复,现脱落。临床冠短,咬合紧,牙体预备聚合度较大,约15°角,金属全冠咬合面较薄。叩诊(-),戴入牙冠后接触点尚佳。X线片显示已行根管治疗,但根充不到位,欠填约4mm,牙周膜增宽。全口牙龈龈缘及龈乳头暗红,水肿,龈乳头圆钝,点彩消失,质软。牙石(++),色素(++),探诊出血,无牙周袋,牙齿无松动。 1.主诉疾病的诊断和诊断依据。 2.非主诉疾病的诊断和诊断依据。 3.分析金属冠脱落的原因及重新制作前应采取什么措施。 4.主诉疾病的治疗原则。 5.全口其他疾病的治疗设计。
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