试题详情
简答题患者,女,56岁。 主诉:左下后牙拔除后3个月,要求修复。 现病史 :3个月前行松动牙拔除,要求修复缺失牙。 既往史 :否认全身系统性疾病及药物过敏史。 检查:缺失,拔牙创愈合良好。松动(Ⅰ度),其余牙松动(-)、叩(-),缺牙区牙槽嵴较好,间距离约4-5mm。11、12根尖区黏膜窦道,牙冠变色,无光泽。冷热诊(-),叩(-),电活力测验无反应,无松动。X线片示:11根尖有约直径1.5mm透光区,边界清楚,无骨白线;12根尖区有直径约3mm的透光区,边界不清(图4-19-10)。

1.主诉疾病的诊断。 2.非主诉疾病的诊断和诊断依据。 3.主诉疾病的分析与治疗设计。 (1)本病例可以采取何种方法修复。 (2)本病例若采用可摘局部修复,的固位体应如何设计,为什么? 4.全口其他疾病的治疗设计。
  • 1.诊断 (1)主诉疾病的诊断:下颌牙列缺损,kennedy第一类第一亚类。 (2)非主诉疾病的诊断:12慢性根尖周脓肿;11慢性根尖周肉芽肿。 2.非主诉疾病的诊断依据: (1)11、12根尖区黏膜窦道,牙冠变色,无光泽。牙髓无活力,无松动。 (2)x线片显示:11根尖有约直径1.5mm透光区,边界清楚,无骨白线。 3.主诉疾病的分析与治疗设计。 (1)可摘局部义齿; (2)可设计为rpi卡环。 (3)采用可摘局部修复时,由于本病例为双侧游离缺失,设计成rpi卡环。这样当义齿受力时,基牙受到的是向近中倾斜的分力,由于有近中余留牙的支持,就可以减小甚至消除对基牙的扭力作用,而且受力后鞍基与卡环同时下沉,基牙与卡环分离,从而有利于基牙的保健。 4.全口其他疾病的治疗设计11、12根管治疗。 【得分与失分要点】 1.主诉疾病的诊断均没答下颌牙列缺损,kennedy分类亚类。 2.主诉疾病的分析与治疗设计答题不够准确,主要体现在对于rpi卡环组的设计和应用条件不明确。 3.非主诉疾病的诊断多数为慢性根尖周炎,没有按分类答题;治疗答题基本正确。

  • 关注下方微信公众号,搜题找答案

热门试题