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- 简答题左心室肥厚
- 【心电图表现】
1．左室导联qrs波群电压改变
(1)
。
(2)心室增大偏向左上时，
。
(3)心室增大偏向左下时，
。
2．qrs电轴轻度左偏，一般不超过30°。
3．qrs时间轻度延长，为0.10～0.11s；室壁激动时间(vat)延长，大于0.05s。
4．由于正常复极顺序发生改变，出现继发性st-t改变。
(1)左心室导联和以r波为主的导联出现st段压低和t波倒置。
(2)右胸导联常可出现st段斜直型抬高和t波高耸。
【心电图鉴别】
1．某些左心室肥大者v
、v
甚至v
导联亦可出现qs型波，如何与前间壁心肌梗死鉴别？
答：①左心室肥大者qs型波不会累及v
导联，也不会出现于ⅰ、avl导联。
②左心室肥大者qs型波光滑锐利，无顿挫。
③左心室肥大者可伴有右胸导联st段斜形抬高和t波高耸，且稳定不变。
④左心室肥大者降低一个肋间描记v～v导联可出现rs型波。
⑤左心室肥大者v
、v
导联无病理性q波且r波电压增高。
2．临床上哪些疾病常出现左心室肥大的心电图表现？
答：高血压病、肥厚型心肌病、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、左向右分流的先天性心脏病等。 关注下方微信公众号，搜题找答案
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