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简答题患者男性，78岁，因尿潴留，由你作留置导尿术(在医学模拟人上操作)(20分)
  • (1)患者体位及冲洗清洁操作正确（3分）； 模拟人仰卧，两腿屈膝外展，臀下垫油布或中单。（1分） 用肥皂液清洗患者阴茎及会阴部。（1分） 翻开包皮清洗。（1分） (2)戴无菌手套（5分）。 打开手套包，取出手套，取出手套，左手捏住手套反折处，右手对准手套5指插入戴好。(2分) 已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套。（3分） (3)消毒、铺巾正确（3分）； 以蘸碘伏或0.1%苯扎溴铵或0.1%洗必泰的棉球，自阴茎尿道口向外旋转擦拭数次消毒，再自龟头向阴茎消毒。（2分） 用消毒巾裹住阴茎仅需露出龟头。（1分） (4)插入导尿管操作正确（3分）； 施术者站于模拟人右侧，先用无菌注射器检查导尿管是否通畅，以左手拇、示指挟持阴茎，并将阴茎提起与腹壁成一定角度。（1分） 手持镊子将涂有无菌润滑油之导尿管慢慢插入尿道，导尿管外端用止血钳夹闭，将其开口置于消毒弯盘中，男性约进入15至20厘米，松开止血钳，尿液即可流出。(2分) (5)留置导尿操作正确（3分）； 可采用近端带充气套囊的FolEy乳胶导尿管，先用无菌注射器检查导尿管是否通畅与气囊是否漏气，成人一般用14号导管，插入后经侧管注气约4-5ml，固定。 (6)提问：为男性病人导尿，为什么要将阴茎提起?(3分) 答：因为男性尿道较长，有两个弯曲即耻骨前弯和耻骨下弯．提起阴茎到一定角度可方便导尿管插入。

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