试题详情
简答题临床情景:患者,女性,55岁,因胆总管肿瘤手术后发生胆瘘需要再次手术,现正平卧于手术台上,你已换好洗手衣,尚未完成手臂消毒。 要求:请为患者(医学模拟人或模具)原手术切口为中心做手术野的皮肤消毒。考试时间:11分钟
  • 评分标准(总分20分)(全过程中任何步骤违反无菌操作原则,一处扣2分) 一、原切口皮肤的处理和手术野的暴露正确(6分) (一)除去患者原有敷料,用汽油或松节油清除胶布和敷料残留的污迹(2分)。 (二)手臂消毒(口述)(2分)。 (三)切口皮肤暴露超过实际消毒的范围“(上自乳头连线水平,下至大腿上、中三分之一交界处)(2分)C 二、消毒操作过程正确(1〇分) (一)考生一手端盛有碘伏消毒棉球的消毒碗,另一手持卵圆钳,卵圆钳头端一直保持低于握持端,站立于患者右侧(2分) (二)以下腹正中切口为中心,自上而下,由内及外,消毒皮肤(2分)。 (三)消毒范围:上自乳头连线水平,下至耻骨联合水平或大腿上、中三分之一水平;两侧分别至腋中线(2分)。 (四)消毒中每一次涂擦之间不留空白区(2分) (五)进行3次消毒,后2次消毒均不能超过前次范围(2分)。 三、提问(2分) (一)请问用2~3%碘和0.5%的碘伏消毒,在操作上有什么不同(1分)? 答:碘消毒涂擦皮肤3遍,将干后,需要用70%的酒精脱碘2遍,而使用碘伏消毒,不需要用70%酒精脱碘。 (二)在成人脐部消毒时,只能选用碘伏吗(1分)? 答:不是。可以使用碘伏,也可以使用碘、酒精等消毒液。 四、职业素质(2分) (一)操作中无菌观念强,动作规范,体现爱护患者的意识(1分)。 (二)仪表端庄,举止大方,语言文明,认真细致,表现出良好的职业素质(1分)。
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