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传染病

2020章节练习
11.00分9题
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[材料题] 1、男，40岁。因2个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素，环丙沙星等治疗2个星期，症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史，多次输血制品。体检：T38.9℃，颈部、腋下可触及直径约1cm的淋巴结，光滑无压痛，肺部可闻及湿性啰音。胸片显示间质性肺炎，血WBC4.0×10/L，多次血、痰培养无细菌生长。
单项选择题1>.最可能的诊断是

A、耐药链球菌性肺炎

B、衣原体肺炎

C、严重急性呼吸综合征(SARS)

D、艾滋病并卡氏肺孢子虫肺炎

E、支气管结核

单项选择题2>.为明确诊断，应做哪项检查

A、查血清抗-HIV

B、查血清SARS病毒特异性抗体

C、痰涂片找结核菌

D、荧光抗体法测衣原体抗体

E、插管吸痰做细菌培养并做药敏试验

单项选择题3>.治疗用药应首选

A、泰能

B、复方磺胺甲噁唑

C、链霉素

D、头孢曲松钠

E、万古霉素

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[材料题] 2、患儿男，10岁。发热、头痛呕吐3天，嗜睡半天，于7月10日入院。体检：T40℃，神志不清，皮肤未见出血点，颈抵抗(+)，双侧Babinski征(+)。血WBC12.4×10/L，中性粒细胞70%，淋巴30%。腰穿脑脊液检查：压力220mmHO，WBC570×10/L，单核66%，多核35%，蛋白1.1g/L，糖4.2μmol/L，氯化物115μmol/L。
单项选择题1>.此患者最可能的诊断为

A、隐球菌性脑膜炎

B、肾综合征出血热

C、流行性脑脊髓膜炎

D、结核性脑膜炎

E、流行性乙型脑炎

单项选择题2>.有助于确诊的检查为

A、脑脊液涂片找细菌+培养

B、脑脊液培养

C、骨髓检查

D、头颅CT

E、检测血清乙脑病毒特异性IgM抗体

单项选择题3>.下列哪项处理不正确

A、抗病毒治疗

B、甘露醇脱水

C、退热、镇静

D、营养支持治疗

E、保持呼吸道通畅

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单项选择题3、男，48岁。慢性乙型肝炎10年，肝功能反复异常，一个月前因搬家劳累，3周来症状加重，并出现黄疸。体检：重病面容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣(+)、腹胀、腹水征(+)。ALT200IU/L、TBil400μmol/L、PTA23%、HBsAg(+)。最可能的诊断是

A、急性黄疸型肝炎

B、慢性肝炎

C、急性重型肝炎

D、亚急性重型肝炎

E、慢性重型肝炎

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