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单项选择题女,45岁。反复咳嗽、咳痰20年, 间断咯血5年。查体:左下肺可闻及湿啰音。为确定诊断, 首选的检查是

A、痰培养

B、痰涂片检查结核分枝杆菌

C、痰细胞学检查

D、支气管镜

E、胸部高分辨CT

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