试题详情
[材料题] 男患60岁，慢性支气管炎肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次／分，节律不整，肝略大，下肢水肿(±)。
单项选择题1.你的主要诊断

A、冠心病，心力衰竭，心律失常

B、高血压病，脑出血

C、肺源性心脏病并冠心病，呼吸衰竭，肺性脑病

D、呼吸衰竭，肺性脑病

E、肺源性心脏病并冠心病，心衰，呼衰，肺性脑病

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单项选择题2.该患者下列哪项检查对诊断最重要

A、床头胸片

B、床头心电监测

C、血液肾功离子测定

D、动脉血气分析

E、头部CT检查

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单项选择题3.该患者抢救中需特别注意的是

A、通畅呼吸道

B、大量快速利尿剂

C、迅速纠正心律失常

D、强心利尿扩血管综合措施

E、足量的止血药物及脑保护措施

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单项选择题4.该患者经抢救治疗后意识一度清醒，随即又出现谵语、躁动, 你认为可能是以下什么原因

A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

B、颅内出现新的出血灶

C、心衰加重

D、肺部炎症

E、血压波动

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单项选择题5.你准备采取下列哪项措施

A、地西泮10mg肌肉注射

B、毛花苷丙0.2mg静脉注射

C、复查头CT或采取快速降颅压措施

D、急查血离子、肾功能、血气

E、加用广谱高效抗生素及降血压药

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