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单项选择题患者，男, 62岁。左侧胸痛伴呼吸困难1天。疼痛呈持续性锐痛，咳嗽时加剧, 无放射痛、发热。查体：BP110/80mmHg, 呼吸急促，口唇发绀, 双肺未闻及干湿啰音，P亢进, 各瓣膜区未闻及杂音，左下肢水肿。胸痛最可能的原因是

A、肺炎

B、气胸

C、肺梗死

D、胸膜炎

E、心绞痛

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