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[材料题] 男性，60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次。分节律不整，肝略大，下肢水肿(±)
单项选择题1.主要诊断是

A、冠心病，心衰，心律失常

B、高血压病，脑出血

C、肺心病并冠心病，呼吸衰竭

D、呼吸衰竭，肺性脑病

E、肺心病并冠心病，心衰，呼衰

  • D

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单项选择题2.该患者下列哪项检查对诊断最重要

A、床头胸片

B、床头心电监测

C、血液肾功离子测定

D、动脉血气分析

E、头部CT检查

  • D

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单项选择题3.该患者抢救中需特别注意的是

A、通畅呼吸道

B、大量快速利尿剂

C、迅速纠正心律失常

D、强心、利尿、扩血管综合措施

E、足量的止血药物及脑保护措施

  • A

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单项选择题4.该患者经抢救治疗后意识一度清醒，随即又出现谵语，躁动，你认为可能是以下什么原因

A、呼酸加重

B、颅内出现新的出血灶

C、心衰加重

D、肺部炎症

E、血压波动

  • A

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单项选择题5.你准备采取下列哪项措施

A、安定10mg，肌内注射

B、西地兰0.2mg，静脉注射

C、复查头CT或采取快速降颅压措施

D、急查血电解质，肾功能，血气

E、加用广谱、高效抗生素及降血压药

  • D

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