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[材料题] 患者男性，64岁。有肺源性心脏病史5年，经常头痛头晕，1周来咳嗽加重，咳黄痰，呼吸困难，头痛加重，昨日起嗜睡，谵语。查体；神志不清，颜面水肿，球结膜水肿，口唇发绀，颈静脉充盈，双肺广泛干湿啰音，肝肋下4cm，腹水征(+)，下肢水肿，膝反射减弱，巴宾斯基征(+)。pH7.20，PaCO100mmHg，PaO40mmHg,HCO21mmol/L。
单项选择题1.该患者神志不清，最可能的原因是发生了

A、高血压脑病

B、脑梗死

C、肺性脑病

D、感染中毒性脑病

E、以上都不是

  • C

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单项选择题2.患者发生了哪一类型的酸碱平衡失调

A、失代偿性呼吸性酸中毒

B、代偿性呼吸性酸中毒

C、呼酸合并代谢性酸中毒

D、代谢性酸中毒

E、呼酸合并代谢性碱中毒

  • C

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单项选择题3.该患者立即应采取的治疗措施是

A、选用有效抗生素

B、改善通气和低流量吸氧

C、呼吸兴奋剂

D、使用降压药

E、甘露醇静脉滴注

  • B

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