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单项选择题男，22岁。发热伴心前区疼痛5天，吸气时疼痛明显，伴乏力、盗汗。近1天来胸痛减轻，出现呼吸困难，既往体健。查体：T 38.6℃，BP 104/76mmHg，心率112次/分，律齐，心音低钝。心电图示窦性心律，部分导联ST段弓背向下抬高。最可能的诊断是

A、肺炎

B、急性心包炎

C、肺栓塞

D、心绞痛

E、结核性胸膜炎

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