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单项选择题男，65岁。突发呕鲜血4小时，量约1000ml。查体：重度贫血貌，可见肝掌、蜘蛛痣，肝肋下未触及，脾肋下2cm，最可能的呕血原因是

A、胃癌

B、消化性溃疡

C、食管胃底静脉曲张破裂

D、急性糜烂出血性胃炎

E、食管贲门黏膜撕裂综合征

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