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单项选择题 男，59岁，饱餐后右上腹绞痛，伴恶心、呕吐，查体:T37.5℃，P70次/分，R19次/分，BP115/70mmHg，莫非氏征阳性，最合适的诊断是

A、急性阑尾炎

B、 急性胰腺炎

C、消化道穿孔

D、急性腹膜炎

E、急性胆囊炎

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