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单项选择题女，35岁。停经3个月，阴道不规则流血3天。妇科检查：子宫如4个月妊娠大小。B超示宫腔内落雪征。首先考虑为

A、自然流产

B、双胎妊娠

C、妊娠合并子宫肌瘤

D、葡萄胎

E、羊水过多

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