男，62岁，反复咳嗽咳痰10年，气短2年，加重伴咳脓痰1周。高血压病史5年查体:体温37.5℃，血压150/92mmHg。双肺呼吸音低，可闻及散在哮鸣音和湿啰音。血白细胞计数10.5x10⁹/L，中性粒细胞占比0.81。