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单项选择题女，25岁，教师，淋雨后畏寒、高热3天，右胸痛2天，深吸气时加剧，查体：T 39.5℃，BP 80/50mmHg，P 110次/分，R 35次/分，巩膜轻度黄染，右下肺叩诊浊音，右下肺可闻及支气管呼吸音，心率110次/分，心律不齐，偶有早搏，中上腹轻度压痛，肢端湿冷，此患者除抗感染治疗外，应首先采取的诊疗措施是

A、急诊腹部B超检查

B、静脉注射碳酸氢钠

C、胸腹部CT检查

D、机械通气治疗

E、液体复苏

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