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单项选择题男，40岁。1年来进行性心悸、气短、腹胀及下肢水肿，既往体健。体检：血压130/65mmHg，心界向两侧扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖区闻及2/6级收缩期杂音，两肺底湿啰音，颈静脉明显怒张，肝大，腹水征(+)，下肢水肿。心电图示完全性右束支及左前分支阻滞。患者最可能的诊断是

A、风湿性二尖瓣关闭不全

B、扩张型心肌病

C、缩窄性心包炎

D、冠心病伴乳头肌断裂

E、肥厚型心肌病

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