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单项选择题男，50岁。呕血、黑便1天。乙肝病史20年。查体：P 112次/分，BP 85/55mmHg。可见蜘蛛痣、肝掌，结膜苍白，巩膜黄染。腹膨隆，腹壁静脉曲张，肝肋下未触及，脾肋下1cm，质软，移动性浊音（+）。该患者呕血、黑便最可能的原因是

A、溃疡型胃癌

B、急性胃炎

C、慢性胃溃疡癌变

D、应激性溃疡

E、食管胃底静脉曲张破裂

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