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单项选择题男，40岁。因发热伴全身不适、头痛4天，少尿半天，于1月10日来诊，家中卫生条件差，有鼠。查体：T39.5℃，P120次／分，BP80／50mmHg，神智清晰，腋下皮肤散在出血点，面颈部充血，眼睑水肿，颈无抵抗Kenig征(-)，实验室检查：血WBC21×10，N0.7，异型淋巴细胞0.15，Hb160g／L，尿蛋白(+++)，镜检有红细胞及管型，最可能的诊断是：

A、流行性脑脊髓膜炎

B、钩端螺旋体病

C、流行性感冒

D、败血症

E、肾综合征出血热

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