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- [材料题] 男,27岁,右前臂可见大片红斑,其上可见针头至粟粒大小丘疱疹,有明显浆液性渗出,诊断为急性湿疹。
- 简答题1、该疾病的分期是什么?
- ①急性期:此阶段湿疹表现为皮肤发红、红斑基础上有丘疹、丘疱疹或水疱,容易渗水,瘙痒感明显。②亚急性期:急性炎症减轻后,皮损呈暗红色,水疱和糜烂逐渐愈合,渗出减少,可有丘疹、少量丘疱疹及鳞屑,皮损呈轻度浸润、点状糜烂。③慢性期:由急性期、亚急性期反复发作转变而来,表现为皮肤粗糙、抓痕、结痂、浸润肥厚、呈苔藓样变,有色素沉着,皮损多局限,中到重度瘙痒。
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- 简答题2、该患者该阶段如何治疗?
- 属于急性期。急性期无渗液或渗出不多者可用糖皮质激素霜剂,渗出多者可用3%硼酸溶液或0.1%依沙吖啶溶液等冷湿敷消毒、抗炎、收敛,渗出减少后用糖皮质激素霜剂,与油剂交替使用。
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- 简答题3、若此患者经久不愈,发展为慢性湿疹,查体可见患部皮肤肥厚,表面粗糙呈苔藓化,属于什么阶段?可选用什么药物?
- 慢性期是由急性期、亚急性期反复发作转变而来,表现为皮肤粗糙、抓痕、结痂、浸润肥厚、呈苔藓样变,有色素沉着,皮损多局限,中到重度瘙痒。该患者属于慢性期。治疗建议外用糖皮质激素软膏、硬膏、乳剂或酊剂等,可合用保湿剂及角质松解剂,如20%~40%尿素软膏、5%~10%水杨酸软膏等
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