试题详情
[材料题] 患者，男性，70岁，有高血压性心脏病病史12年。晨起用力排便后突然出现严重呼吸困难，不能平卧，频繁咳嗽，咳白色泡沫痰，有窒息感，家属紧急送至医院急诊。 生命体征： 体温：36.8℃。 血压：180/110mmHg。 心率：140次/分，心律绝对不齐，可闻及奔马律。 呼吸：35次/分，呈端坐呼吸，呼吸急促。 一般情况： 意识：意识清楚，表情惊恐。 皮肤：口唇发绀，皮肤湿冷。 肺部查体：双肺满布湿啰音和哮鸣音，从肺底部向上蔓延。 心脏查体：心尖搏动向左下移位，心界扩大，心音低钝。 心电图检查：显示心房颤动，部分ST－T改变，提示心肌缺血。 心脏超声检查（床边紧急超声）：显示左心室射血分数（LVEF）降低，左心房、左心室增大。 血气分析：pH值7.30（正常7.35－7.45），提示酸中毒；PaO₂55mmHg（正常80－100mmHg），提示低氧血症；PaCO₂45mmHg（正常35－45mmHg）。
简答题1、该患者急诊入院时，首要的急救护理措施是什么？

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简答题2、在患者急救过程中，护士应重点观察哪些方面？

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简答题3、针对患者目前的情况，医生可能会下达哪些急救用药医嘱？护士应如何正确执行？

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简答题4、患者病情稳定后，如需转入心内科病房进一步治疗，转运途中护士应做好哪些准备？

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