试题详情
- [材料题] 患者,男,62岁。因“胸痛、胸闷30分钟”来诊。患者自述30分钟前在家中休息时突然出现胸骨后压榨性疼痛,伴有胸闷、出汗,无明显放射痛,无恶心、呕吐等症状。既往有高血压病史10年,冠心病病史5年,曾多次发作心绞痛,未规律服药。查体 一般情况:体温36.8℃,脉搏98次/分,呼吸20次/分,血压160/100mmHg。 意识状态:神志清楚,精神紧张。 皮肤黏膜:面色苍白,四肢湿冷,大汗淋漓。 心脏听诊: 心率:98次/分,律齐,第一心音减弱。 杂音:未闻及明显杂音。 肺部听诊:双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。 腹部:平坦,无压痛,肝脾未触及。 神经系统:四肢肌力正常,感觉对称,病理征阴性。辅助检查 心电图:V1-V6导联ST段弓背向上抬高,T波倒置,考虑急性前壁心肌梗死。 血常规:白细胞计数10.2×10⁹/L,血红蛋白150g/L,血小板计数200×10⁹/L。 生化检查: 电解质:钾3.8mmol/L,钠140mmol/L,氯100mmol/L。 心肌酶谱:CK-MB35U/L,肌钙蛋白I2.0ng/mL。 胸部X线:心影大小正常,肺纹理清晰。
- 简答题1、针对该患者的病情,应采取哪些急救措施以尽快稳定病情?
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- 简答题2、查体时发现心音减弱,可能的原因是什么?
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- 简答题3、在急救过程中,如何监测患者的病情变化?
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