试题详情
[材料题] 患儿，男，10个月，9.5kg，因"发热、腹泻3天，尿少1天"就诊，患儿3天前始发热，T37.5～38.5℃，无抽搐，口服退热药后体温可暂时下降，后再上升，发热后出现腹泻，7～8次/天，黄绿色蛋花汤样便，无脓血，伴有非喷射性呕吐，1～2次/天，量不多，在家口服"头孢克肟、黄连素"等治疗，效果不佳，今腹泻次数增加至10余次，呕吐加重，尿量减少，精神差，来我院就诊，门诊拟诊为"小儿腹泻病、中度脱水"收住入院。病程中无咳嗽，无皮疹，哭时泪少，食纳少，睡眠一般。 患儿为G1P1，孕38周自然分娩。BW3100g。否认孕期感染或服药史，否认围产期窒息缺氧病史。否认家族心脏病或其他遗传病史。体格检查：T38.3℃，P130次/min，R32次/min，BP85mmHg/52mmHg，Wt8.5kg，Ht78cm，神志清，反应欠佳，面色灰暗，咽部稍充血，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，心音欠有力，律齐，未闻及杂音，腹胀，未见肠型及蠕动波，全腹无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，未包块，肠鸣音正常。皮肤弹性稍差，全身浅表淋巴结未触及肿大。前囟凹陷，颈软，无抵抗感，外阴及肛门未见异常。脊柱四肢无畸形，运动自如，关节无红肿，四肢稍凉。 实验室检查：(1)尿常规无异常。(2)粪常规示脂肪球1～2个，轮状病毒抗原(+)。(3)血常规报告示：WBC9.2×109/L，N54.8%，LY36.6%，Hb112g/L，PLT289×109/L。CRP:5.3mg/L。(4)血电解质：Na+132mmol/L，K+3.1mmol/L，Cl-106mmol/L，Ca2+2.5mmol/L，Mg2+0.85mmol/L，P1.52mmol/L。(5)血气分析：pH7.286，PaO298mmHg，PaCO226mmHg，HCO-312mmol/L，BE-18mmol/l。
简答题1、该患者的诊断及诊断依据为？

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

简答题2、还需要与哪些疾病相鉴别？

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

热门试题