_长北

[材料题] 患者，男性，45岁，职业为核设施操作员。近期因连续高强度工作环境暴露在较高剂量的辐射下，出现一系列不适症状，包括乏力、恶心、脱发及皮肤红斑等。入院后，初步诊断为急性放射性损伤。为确保诊断的准确性并给予恰当的治疗，现需进行深入的讨论与分析。

简答题1、请描述急性放射性损伤的分级标准，并基于患者症状，初步判断患者可能处于哪一级别？

正确答案：依据辐射剂量，急性放射性损伤分为四度：Ⅰ度（1－2Gy）、Ⅱ度（2－4Gy）、Ⅲ度（4－6Gy）、Ⅳ度（＞6Gy）。患者表现出的乏力、恶心、脱发及皮肤红斑等症状，提示其可能处于Ⅲ度（4－6Gy）或Ⅳ度（＞6Gy）的损伤范围。
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简答题2、针对放射损伤，有哪些关键的实验室检查指标可以帮助进一步诊断？

正确答案：（1）血常规：观察白细胞、血小板计数变化。（2）骨髓穿刺：评估骨髓抑制程度。（3）血清酶学检查：如肝肾功能指标，评估内脏损伤。（4）皮肤活检：对于皮肤红斑等局部损伤，进行组织病理学检查。
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简答题3、请阐述放射性损伤的处理原则，包括初期处理和后续治疗措施。

正确答案：（1）初期处理：立即撤离辐射源，进行污染清除（去污）、生命体征支持。（2）后续治疗：根据损伤程度，可能需要输血、抗感染、使用促造血药物、皮肤护理及心理支持等。
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简答题4、在放射性疾病的预防与控制中，放射卫生工作应采取哪些措施？

正确答案：（1）个人防护：穿戴防护服，限制暴露时间。（2）工作场所监控：定期检测辐射水平，确保工作环境安全。（3）培训教育：对员工进行放射防护知识培训。（4）应急预案：建立放射事故应急响应机制，包括快速撤离、医疗救援等。
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