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简答题脑脊液的生理功能及其循环路径是怎样的?
  • 脑脊液(CSF)是在蛛网膜下腔及脑室内的水样无色透明液体,成人总量约130ml,生成速度为每分钟0.3~0.5ml,每日约500ml,人体每天可更新CSF3~4次。患脑膜炎、脑水肿和脉络丛乳头瘤时CSF分泌显著增多,可达5000~6000ml/d。 (1)脑脊液生理功能 1)CSF对脑和脊髓有保护作用,对外界冲击起机械性缓冲作用。CSF适宜的化学成分、稳定的渗透压、酸碱度及离子浓度对维护脑组织细胞内环境稳定也起重要作用。 2)正常时血液中各种化学成分可选择性通过血脑屏障(blood-brain barrier,BBB)进入CSF中,脑组织毛细血管内皮细胞之紧密连接构成BBB的解剖基础。病理情况下BBB破坏及通透性增高可导致CSF成分发生改变。 (2)脑脊液循环路径 1)CSF主要由侧脑室脉络丛(choroid plexus)分泌,经室间孔进入第三脑室、中脑导水管及第四脑室,经第四脑室中间(Magendie)孔和两个侧(Luschka)孔,流到脑和脊髓表面的蛛网膜下腔和脑池。 2)CSF大部分经脑穹隆面的蛛网膜颗粒吸收至上矢状窦,小部分经脊神经根间隙吸收。
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