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[材料题] 现病史 患者，男性，81岁，因“右桡骨远端骨折术后1天”康复早期介入治疗。患者2天前前仆跌倒，右手背触地，致右腕剧烈疼痛伴活动受限，当时无头晕、恶心、呕吐等症状，急至医院就诊，右腕关节X线示：右桡骨远端粉碎性骨折，累及关节面，如图51－1所示。于1天前行右桡骨骨折切开复位内固定手术。目前术后20h，患者神清、精神可，支具固定腕关节于中立位，右腕关节可轻度屈伸，尺偏、桡偏受限，右腕关节肿胀疼痛，掌指、指间关节活动时腕关节处不适加重，康复早期介入治疗。 2.既往史 否认高血压、糖尿病病史。否认肝炎、结核等传染病史。否认输血史。否认其他药物、食物过敏史。预防接种史不详。 3.体格检查（含康复评定） 查体：T36.5℃，P76次/min，R18次/min，BP120mmHg/80mmHg。神清，精神可，心肺腹检查（－），脊柱、四肢（右手除外）无畸形、活动自如。右腕关节活动度：屈：主动5°，被动10°，伸：主动0°，被动0°，尺偏：主动0°，被动5°，桡偏：主动0°，被动0°。掌指、指间关节活动基本正常，活动时腕关节处不适加重。右上肢肌力：肱桡肌3级，旋前肌群3级，旋后肌群3级，腕屈肌3级，腕伸肌3级。Barthel指数＝进食10＋洗澡0＋修饰5＋穿衣5＋控制大便10＋控制小便10＋如厕5＋转移10＋行走15＋上下楼梯10＝80分。视觉模拟（visual analogue scale，VAS）评分6分。 4.实验室和影像学检查 （1）实验室检查：WBC6.2×10⁹/L，GR54.5％，RBC4.37×10¹²/L/L，Hb127g/L，PLt225×10⁹/L。凝血功能：PT11.4s，国际正常化比值1.2，D－二聚体0.75mg/L。 （2）影像学检查：术前右腕关节X线片示，右桡骨远端粉碎性骨折，累及关节面。术后右腕关节X片示：右腕关节骨折术后改变，钢板在位，骨折对位对线良好，右桡骨骨皮质变薄，骨小梁稀疏。如图51－1所示。 二、诊治经过 1.初步诊断 右桡骨远端粉碎性骨折内固定术后，右上肢运动功能障碍，日常生活活动障碍。 2.诊疗经过 患者术后20h后予以颈腕吊带悬吊，腕部略高于肘部；淋巴按摩骨折近端减轻右上肢肿胀及疼痛，手指屈伸及对指活动预防肿胀及僵直；主动伸屈肘，主动从各个方向活动肩关节以预防肩关节周围炎；软组织松动术减轻软组织粘连，减轻疼痛，必要时给予止痛治疗。观察有无骨折移位、正中神经损伤、腕管综合征等。治疗5天后，患者疼痛、肿胀减轻，右腕关节仍在支具固定中，右腕关节活动度：屈：主动10°，被动20°，伸：主动5°，被动10°，尺偏：主动5°，被动10°，桡偏：主动0°，被动5°。掌指、指间关节活动基本正常。右上肢肌力：肱桡肌4级，旋前肌群4级，旋后肌群4级，腕屈肌4级，腕伸肌4级。Barthel指数90分，VAS评分4分。
简答题1、该患者的诊断是什么？

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简答题2、诊断依据是什么？

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简答题3、该患者的处理方案及理由是什么？

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