试述胸壁和胸膜腔超声检查技术的仪器选择

正确答案：（1）经肋间扫查：探头沿肋间隙缓慢滑行移动，结合患者的呼吸运动不断侧动探头，从肋骨上缘向足侧变换角度扫查，警惕遗漏肋骨后方的病变。对于胸膜、胸壁及表浅肺组织的病变应用高频或宽频线阵探头扫查。对于纵隔病变可嘱患者患侧卧位，应用小凸阵或扇扫探头经胸骨旁肋间隙向深部扫查。（2）肋缘下和剑突下经腹扫查：在肋缘下和剑突下应用探头经腹向后上方扫查，利用肝、脾作为声窗，以观察肺底、膈、胸膜、胸腔和纵隔等部位的病变。（3）经胸骨上窝和锁骨上窝扫查：采用小凸阵或扇扫探头经胸骨上窝或锁骨上窝向深部或下方扫查上纵隔或肺组织的病变。当病变位置表浅时，可采用高频或宽频线阵探头。（4）其他：较大的后纵隔病变可经背部脊柱旁断面扫查。中纵隔、后纵隔的病变可采用食管内超声检奁。
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