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[材料题] 【临床病史】48岁，男性，汉族。突发右下肢无力9天，左下肢无力2天。 【专科查体】阴性。 【MRI扫描】采用西门子3.0T磁共振成像仪，高场机上矢状位和冠状位采用3mm左右的层厚，0.5mm左右的层间距；横断位采用3～5mm层厚，1mm左右的层间距，中心放在第7、8胸椎间（一般胸骨角对准第4胸椎下缘）。 【影像图片】见图9－10－1。 【手术所见】 （1）（第6～8胸椎椎管内占位背侧）不整组织一堆，大小为2.5cm×2cm×0.5cm，呈灰白色，质中。 （2）（第6～8胸椎椎管内占位腹侧）不整组织一堆，大小为2cm×2cm×0.5cm，呈灰白色，质中。 【病理所见】（第6～8胸椎椎管内占位背侧及腹侧）淋巴造血系统恶性肿瘤（图9－10－2），结合HE染色及免疫表型符合浆细胞瘤，首先考虑为间变性浆细胞瘤，建议查外周血、影像、骨髓，并结合血清免疫球蛋白电泳检查排除多发性骨髓瘤。免疫组化结果：CK（－），CAM5.2（－），Vim（－），S－100（－），CD3（－），CD20（－），PAX5（－），CD30（－），ALK（－），Ki－67（80％＋），EBER（原位杂交－），CD43（灶＋），MPO（－），CD117（－），CD5（－），Bcl－2（＋），Bcl－6（－），Mum1（灶＋），CD10（－），CD56（－），CD99（－），Syn（－）。补：CD38（－），CD138（＋），κ（－），λ（＋），Cyclin D1（＋）。 【病理诊断】浆细胞瘤。
简答题1、诊断要点是什么？

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简答题2、鉴别诊断是什么？

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