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- 简答题室间隔缺损大小与肺血流量的关系
- 室间隔缺损的血流动力学与缺损大小及肺血管床状况有关。缺损小于0.5cm,左向右分流量很小,可无功能异常;中等大小缺损(0.5cm-1.0cm)时,有明显的左向右分流,肺循环血量超过正常2-3倍,肺动脉压正常或轻度增高;大型缺损,缺损达1.0cm或面积超过1/2主动脉内径,肺循环血量可为体循环的的3-5倍,随病情的进展,肺循环血量持续增加,肺小动脉痉挛,产生动力型肺动脉高压,导致梗阻型号肺动脉高压,此时左向右分流量明显减少,继而出现双向分流,甚至反向分流,发展成为艾森门格综合征。
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