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- [材料题] 【病历汇报】 病情 患者男性,42岁,因左侧腰痛并肉眼血尿4个月,发现左肾占位病变2周入院。患者4个月前因左侧腰痛并肉眼血尿在当地医院就诊,考虑“尿路结石”,抗感染治疗后血尿消失,2周前体检时发现左肾占位病变,为求进一步治疗入院,起病以来,精神、食欲一般,体重无明显变化。无肝炎、结核病史,无家族性遗传疾病,有外伤史,无手术史,有输血史,预防接种史按计划进行。 护理体查 体温36℃,脉搏72次/分,呼吸20次/分,血压140/69mmHg。神志清楚,查体合作。左肾区叩击痛,右肾区无叩击痛,左侧腹部可扪及肿块,边界不清质地硬,耻骨上膀胱区无压痛。 入院诊断 左肾占位病变,肝脏多发囊肿。 手术情况 完善术前准备,在全麻腹腔镜下行左肾根治性切除术,术后诊断:左肾透明细胞癌,麻醉满意,手术顺利。留置左肾窝引流管及导尿管。术后体温36℃,脉搏89次/分,呼吸20次/分,血压146/82mmHg,SpO₂100%。 辅助检查 腹部CT示左肾实质性肿块,约12mm×9mm,肝脏多发囊肿。胸部X线片示右中上肺及左上肺陈旧性结核。彩超示左肾混合性肿块并多发钙化灶。术后病理结果示左肾透明细胞癌1~2级,肾周脂肪及输尿管残端未见癌。 主要的护理问题 继发出血、感染的危险;焦虑、恐惧,营养失调;知识缺乏:缺乏术后自我护理知识。 目前主要的治疗及护理措施 休息、吸氧、心电监护、抗感染、镇痛、保护胃黏膜、补液等对症、支持疗法;记录24h尿量。
- 简答题1、肾癌的治疗方法有哪些?
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