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简答题腹腔镜绝育术适应证与禁忌证有哪些?
  • (1)适应证:同经腹输卵管结扎术。 (2)禁忌证:患有心肺功能不全、腹腔粘连、膈疝等禁用,其他同经腹输卵管结扎术。 手术采用局部麻醉、硬膜外或全身麻醉。手术时取头低仰卧位,于脐孔下缘做1~1.5cm的横弧形切口,把气腹针插进腹腔,充CO2气体2~3L,然后插入套管针放置腹腔镜。在腹腔镜直视下将弹簧夹或硅胶环置于输卵管峡部。也可用双极电凝烧灼输卵管峡部1~2cm。经统计上述方法失败率,以电凝术再通率最低1.9‰,硅胶环3.3‰,弹簧夹27.1‰。但机械性绝育术与电凝术相比,组织损伤小,为以后输卵管复通提供更高成功率。
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