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- 简答题宫颈癌的临床表现是什么?
- (1)症状 1)阴道流血:早期多为接触性出血;中晚期为不规则出血。出血量根据病灶大小、侵及间质内血管情况而不同,若侵袭大血管可引起大出血。 2)阴道排液:多数患者有阴道排液,液体为白色或血性,可稀薄如水样或米泔状,或有腥臭味。晚期患者因癌组织坏死伴感染,可有大量米汤样或脓性恶臭白带。 3)晚期症状:根据癌灶累及范围出现不同的继发症状。肿瘤压迫或累及输尿管时,可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症。晚期可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。 (2)体征:原位癌及微小浸润癌可无明显肉眼病灶,宫颈光滑或仅为柱状上皮异位。外生型宫颈癌可见息肉状、菜花状赘生物,常伴感染,肿瘤质脆易出血;内生型宫颈癌表现为宫颈肥大、质硬、宫颈管膨大;晚期癌组织坏死脱落,形成溃疡或空洞伴恶臭。阴道壁受累时,可见赘生物生长于阴道壁或阴道壁变硬;宫旁组织受累时,双合诊、三合诊检查可扪及宫颈旁组织增厚、结节状、质硬或形成冰冻状盆腔。
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