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- 简答题妊娠期高血压疾病的护理评估有哪些？
- (1)健康史：详细询问患者于孕前及妊娠20周前有无高血压、蛋白尿和（或）水肿及抽搐等征象。既往病史中有无原发性高血压、慢性肾炎及糖尿病等：有无家族史。此次妊娠经过出现异常现象的时间及治疗经过。特别应注意有无头痛、视力改变、上腹不适等症状。 (2)身体状况：初测血压有升高者，需休息1小时后再测。同时不要忽略测得血压与其基础血压的比较。而且也可经过翻身试验(ROT)进行判断。留取24小时尿进行尿蛋白检查。凡24小时尿蛋白定量≥0.3g者为异常。水肿的轻重并不一定反映病情的严重程度。但是水肿不明显者，也有可能迅速发展为子痫，应引起重视。此外，还应注意水肿不明显，但体重于1周内增加超过0.5kg的隐性水肿。孕妇出现头痛、眼花、胸闷、恶心、呕吐等自觉症状时提示病情的进一步发展，即进入子痫前期阶段，护士应高度重视。抽搐与昏迷是最严重的表现，护士应特别注意发作状态、频率、持续时间、间隔时间，神志情况以及有无唇舌咬伤、摔伤甚至骨折、窒息或吸入性肺炎等。 (3)心理-社会状况：孕妇及其家属误认为是高血压或肾病而没有对妊娠期高血压疾病给予足够的重视。有些孕妇对自身及胎儿预后过分担忧和恐惧而终日心神不宁。有些孕妇则产生否认、愤怒、自责、悲观、失望等情绪。
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