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- 简答题外阴癌的护理措施有哪些？
- (1)心理护理：给患者讲解外阴癌的相关知识，鼓励患者表达自己的不适，针对具体问题给予耐心的解释、帮助和支持。指导患者采取积极的应对方式，给家属讲解疾病的相关知识，得到家属的理解和支持，让患者体会到家庭的温暖。做好患者的术前指导，向患者讲解手术的方式、手术将重建切除的会阴等。 (2)术前准备：协助患者做好检查，积极纠正内科合并症。指导患者练习深呼吸、咳嗽、床上翻身等，给患者讲解预防术后便秘的方法。外阴需植皮者，应在充分了解手术方式的基础上对植皮部位进行剃毛、消毒后用无菌治疗巾包裹，将患者术后用的棉垫、绷带、各种引流管（瓶）进行消毒备用。 (3)术后护理：除按一般会阴部手术患者护理以外，应给予患者积极镇痛。术后取平卧、外展、屈膝体位，并在膝窝垫一软垫，严密观察切口有无渗血，皮肤有无红、肿、热、痛等感染征象以及皮肤湿度、温度、颜色等移植皮瓣的愈合情况。保持引流通畅，注意观察引流物的量、色、性状等，按医嘱给予抗生素，外阴切口术后5天开始间断拆线，腹股沟切口术后7天拆线，每日行会阴擦洗，保持局部清洁、干燥。术后2天起，会阴部、腹股沟部可用红外线照射，每天2次，每次20分钟，促进切口愈合。指导患者合理进食，鼓励患者上半身及上肢活动，预防压疮。术后第5天，给予缓泻剂口服使粪便软化。 (4)放疗患者的皮肤护理：放射线治疗者常在照射后8～10天出现皮肤的反应。护理人员应在患者放疗期间及以后的一段时间内随时观察照射皮肤的颜色、结构及完整性，根据损伤的程度进行护理。轻度损伤表现为皮肤红斑，然后转化为干性脱屑，此期在保护皮肤的基础上可继续照射。中度损伤表现为水泡、溃烂和组织皮层丧失，此时应停止放疗，待其痊愈，注意保持皮肤清洁、干燥，避免感染，勿刺破水泡，可涂1%甲紫或用无菌凡士林纱布换药。重度表现为局部皮肤溃疡，应停止照射，避免局部刺激，除保持局部清洁干燥外，可用生肌散或抗生素软膏换药。
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